Determinação da tiroglobulina e dos anticorpos anti-tiroglobulina

A monitorização dos doentes tratados por cancro diferenciado da tiroide (CDT) inclui a determinação da tiroglobulina (TG) sérica e dos anticorpos anti-TG (Ac). O objetivo do nosso estudo foi descrever a metodologia e interpretar os resultados destes dois parâmetros.Os ensaios de TG e de anticorpos anti-TG foram realizados por electro-quimiluminescência e ELISA, respetivamente.Foram incluídos 35 doentes. A TG foi indetetável em 18 casos e detetável em 17 casos (0,12 a 51,32 ng/ml). O resultado da TG não foi interpretável em 2 casos devido à positividade dos anticorpos anti-TG (>100 UI/ml). Na ausência de anticorpos anti-TG (33 casos), o resultado da TG foi interpretado consoante o ensaio tenha sido efectuado durante o bloqueio da TSH (15 casos) ou após a estimulação da TSH (18 casos) e foi favorável a uma resposta excelente em 24 casos, a uma resposta intermédia em 2 casos e a uma resposta inadequada em 7 casos. A medição dos TG é útil para monitorizar a TDC. Recomenda-se a pesquisa de anticorpos anti-TG, uma vez que estes auto-anticorpos interferem com a pesquisa de TG. Os resultados destas análises devem ser comparados com os dados clínicos e imagiológicos para adaptar o tratamento.